Эндометриоз

О направлении

Эндометриоз является одним из самых распространенных женских заболеваний. При этом нередко симптомы и возможные осложнения эндометриоза часто недооценивают. Врачи до сих пор не могут найти точную причину возникновения этой патологии. С момента начала клинических проявлений до постановки диагноза могут пройти годы: за это время в репродуктивной системе женщины могут произойти необратимые изменения.

Всем необходимо знать о том, что такое эндометриоз и как его распознать, чтобы своевременно обратиться за помощью к врачу.

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз – это заболевание, при котором эндометрий (внутренний слой матки) начинает разрастаться за пределами матки – например, в области фаллопиевых труб, органах малого таза, влагалища, на брюшине и т.д. При поражении яичников формируются эндометриоидные кисты. Патологический эндометрий вызывает воспалительный процесс, который приводит к образованию спаек (рубцовой ткани). Они замещают собой нормальные ткани, нарушая функционирование внутренних органов. Точные причины развития эндометриоза, как и эффективные меры профилактики, неизвестны. Полностью устранить данное заболевание на сегодняшний день невозможно, однако с помощью лечения можно уменьшить выраженность симптомов и предотвратить возможные осложнения. 

Симптомы эндометриоза

Заболевание может протекать бессимптомно, поэтому женщина чаще всего узнает о диагнозе на профилактическом приеме или при обследовании по иным поводам. Часто эндометриоз выявляется при поиске причин бесплодия у пациентки.

Симптомы, характерные для эндометриоза:

• Хроническая боль в нижней части живота, которая усиливается во время менструаций.
• Проблемы с зачатием.
• Болезненные ощущения во время полового акта.
• Межменструальные кровянистые выделения.
• Расстройство стула во время менструации (могут быть запоры, диарея, или их чередование).
• Нарушения менструального цикла.

Что можно спутать с эндометриозом?

Диагностика этого заболевания может вызывать сложности, так как симптомы эндометриоза нередко имеют неспецифический характер. Боли внизу живота беспокоят при воспалении мочевого пузыря, колите, синдроме раздраженного кишечника, кисте яичника и многих других патологиях. Поэтому для выяснения причины жалоб важно проведение комплексного обследования с привлечением смежных специалистов (уролога, гастроэнтеролога и др.).

Запись на прием

Что категорически нельзя при эндометриозе?

Пациенткам с диагнозом эндометриоз рекомендуется избегать:

• Интенсивных физических нагрузок, особенно во время менструации. На фоне активного притока крови к тазовым органам степень кровопотери увеличивается, боль усиливается. 
• Перегревания. Не стоит посещать баню и сауну, принимать горячую ванну и загорать во время менструации. Тепло может вызвать усиление болевых ощущений.
• Эмоционального перенапряжения. Стресс негативно отражается на общем состоянии организма, способствует усугублению проявлений эндометриоза.
• Употребления на регулярной основе продуктов, которые способны усиливать воспалительные изменения в клетках. Не стоит злоупотреблять сладостями, кофеином, полуфабрикатами, жирными сортами мяса и алкоголем.
• Самолечения. Не следует употреблять внутрь травяные сборы без разрешения врача, самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты. Это может ухудшить самочувствие вследствие прогрессирования болезни.

Пациентам не нужно придерживаться какой-либо диеты, принимать витамины и БАДы в качестве основного лечения эндометриоза. Неэффективно грязелечение и гирудотерапия, поэтому эти методики не следует использовать в терапии заболевания. Также при эндометриозе рекомендуется тщательно подходить к вопросу планирования беременности. Важно использовать надежные методы контрацепции при отсутствии репродуктивных планов в настоящий момент, так как аборт усугубляет течение болезни.

Чем опасен эндометриоз?

Согласно статистике, эндометриоз той или иной степени тяжести имеется у 10% женщин во всем мире. Причем пик заболеваемости приходится на возраст 25-29 лет, так как в это время происходит активная реализация репродуктивной функции. Однако из-за того, что встречаются случаи бессимптомного течения болезни, реальную статистику распространенности эндометриоза получить крайне сложно. 

Опасность эндометриоза связана с количеством последствий для репродуктивной системы и не только. К числу осложнений относят:

• Бесплодие. Эндометриоз является одной из главных причин бесплодия у женщин фертильного возраста, особенно при вовлечении в процесс яичников и маточных труб.
• Хроническую тазовую боль. Этот синдром отрицательно сказывается на качестве жизни женщины, возникает потребность в регулярном приеме обезболивающих средств.
• Различные нарушения менструального цикла. Эндометриоидные очаги способствуют обильным и болезненным менструациям, могут быть межменструальные кровянистые выделения.
• Внематочную беременность. Рубцовая ткань в маточных трубах препятствует движению яйцеклетки. Данное состояние требует экстренной операции из-за риска разрыва трубы и внутрибрюшного кровотечения.
• Невынашивание беременности. На фоне эндометриоза повышается вероятность выкидыша и преждевременных родов.
• Вовлечение в процесс других органов. Эндометрий может расти в любом месте, поражая кишечник, легкие, мочевой пузырь и т.д.

Запись на прием

Диагностика эндометриоза

При наличии хотя бы одного из симптомов эндометриоза необходимо обращаться к врачу-гинекологу, так как именно этот специалист проводит первичное обследование. Диагностика включает в себя сбор жалоб, анамнеза заболевания и жизни пациентки. Далее проводится осмотр в гинекологическом кресле, где врач визуально оценивает состояние наружных половых органов, стенок влагалища и шейки матки. 

Инструментальная диагностика эндометриоза может включать в себя:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза трансвагинальным и трансабдоминальным способом. В первом случае датчик вводится непосредственно во влагалище – чувствительность диагностики в таком случае выше. При трансабдоминальном УЗИ сканирование проходит через переднюю брюшную стенку. В отдельных случаях, когда есть подозрение на вовлечение в патологический процесс прямой кишки, проводится трансректальное УЗИ. Датчик аппарата вводится в анальное отверстие.
• Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Исследование назначается при распространении эндометриоза на соседние с маткой органы. По результатам МРТ можно определиться с дальнейшей тактикой лечения, объемом оперативного вмешательства в случае необходимости его проведения. 
• Гистероскопию. С помощью этой процедуры удается визуализировать матку изнутри. Для этого нужен гистероскоп, который вводится через влагалище. Показанием для гистероскопии может быть бесплодие, межменструальные кровянистые выделения. При проведении гистероскопии есть возможность оценить проходимость маточных труб. 
• Лапароскопию. Это малоинвазивная операция, в ходе которой все действия осуществляются хирургом через небольшие проколы на передней брюшной стенке с помощью лапароскопа. Эти отверстия быстро заживают и становятся практически незаметными. Диагностическую лапароскопию назначают для уточнения диагноза, когда другие методы обследования не дают полной картины. В ходе вмешательства врач может удалить эндометриоидные очаги, взять образец ткани для гистологического исследования. 

Лабораторные анализы назначаются преимущественно для выявления состояний, ассоциированных с эндометриозом, и диагностики сопутствующих гинекологических заболеваний. Среди них чаще всего требуется сдать:

• Общий анализ крови. Позволяет определить анемию и степень ее тяжести, воспалительные процессы в организме.
• Кровь на онкомаркер CA-125. Этот показатель может повышаться при эндометриозе, но не специфичен для данного диагноза. Поэтому его отклонение от нормы требует расширенного обследования.
• Гормональный профиль. Определение уровня различных гормонов (пролактин, эстрадиол, тестостерон, лютеинизирующий гормон и др.) необходимо для выявления нарушений, отрицательно сказывающихся на течении эндометриоза.

Запись на прием

Преимущества обращения в клинику здоровья «Эксклюзив»

Клиника здоровья «Эксклюзив» обладает следующими преимуществами:

• Профессионализм специалистов. У нас работают врачи с большим опытом работы, которые регулярно повышают свой уровень квалификации.
• Многопрофильность. Мы оказывает качественную медицинскую помощь в более чем 18 направлениях. В их число входит лабораторная и инструментальная диагностика, амбулаторные хирургические вмешательства.
• Персонализированный подход. В нашей клинике все специалисты назначают обследование и лечение с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента. 
• Полная конфиденциальность. Доступ к вашим личным и медицинским сведениям есть только у лечащего врача.

Чтобы записаться на прием к гинекологу, позвоните по телефону или заполните форму для обратной связи на сайте.

Запись на прием